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2018-07-02T14:00:00Z
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Mexique MEX
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Russie 2018 - Brésil

Les anticoagulants oraux (antivitamines K) sont habituellement contre-indiqués chez la femme enceinte car ils exposent à des effets toxiques pour la mère et pour l’enfant à naître. Ils sont remplacés par des anticoagulants injectables (héparine) lorsque cela est possible.

Les somnifères ne doivent pas être utilisés sans avis médical pendant la grossesse. La prise répétée d’un somnifère de la famille des benzodiazépines en fin de grossesse peut être responsable d'effets indésirables (troubles de la succion, difficulté respiratoire par exemple) chez le nouveau-né. Une surveillance du nouveau-né est recommandée pendant 1 à 3 semaines, selon les substances.

Des études suggèrent un possible risque de malformation cardiaque avec les antidépresseurs ISRS, notamment la paroxétine et la fluoxétine. L’utilisation de la paroxétine (DEROXAT et ses génériques) est déconseillée, surtout en début de grossesse.

De plus, une étude québécoise publiée en décembre 2015 suggère, sans toutefois la démontrer, une augmentation du risque de troubles autistiques chez les enfants nés de mère traitée par un antidépresseur de la famille des inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS) pendant le 2e et le 3e trimestre de la grossesse. Les autorités de santé recommandent d’envisager à chaque fois que cela est possible d’avoir recours à un traitement non médicamenteux pendant la grossesse.

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, 05/2016.

L’acide valproïque est l'antiépileptique qui a l'effet tératogène le plus important. Il peut entraîner des malformations notamment du cœur, du squelette, de l'appareil digestif ou du système nerveux. Sauf indication exceptionnelle, il est à proscrire pendant la grossesse et son utilisation chez la femme doit s’accompagner d’une contraception efficace.

D'autres antiépileptiques (carbamazépine, phénobarbital, topiramate par exemple) sont susceptibles d'induire des risques de malformations. En conséquence, un désir de grossesse peut nécessiter une réévaluation du traitement antiépileptique en cours par le médecin. Dans la mesure du possible, le traitement doit être réduit à un ou deux médicaments, aux doses les plus faibles possibles.

L’acide valproïque, le divalproate et le valpromide sont contre-indiqués pendant la grossesse en raison de leur effet tératogène important.

Le lithium augmente le risque de malformations cardiaques. Son utilisation est fortement déconseillée. Des examens permettent de vérifier l’absence d’anomalie chez l’enfant à naître.

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ou de la spondylarthrite sont contre-indiqués pendant la grossesse.

De façon générale, les patients traités par chimiothérapie anticancéreuse doivent adopter des mesures contraceptives efficaces pendant toute la durée du traitement et au cours des trois à six mois suivant son arrêt.

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Margot 26 ans. Freelance dans la communication, blogueuse passionnée de jeux vidéo et de nouvelles technologies depuis 2012. Grâce à mon travail et parfois pour mes missions, j’ai l’occasion de voyager ici et là dans le monde.

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